Заведующему ГУО "Детский сад № 4 г.Новолукомля"
Мижуй М.А.
от___________________________________
(фамилия, инициалы одного из представителей)
____________________________________
____________________________________
Зарегистрированного (ой) по месту жительства:
____________________________________
(адрес)
Контактный телефон____________________
____________________________________
(мобильный, домашний)
Заявление
Прошу зачислить моего ребенка ____________________________________________ ___________года рождения. (фамилия, имя отчество ребенка)
Проживающего по адресу:_______________________________________________________________________________
с «___»___________20 года в___________________группу, с ______ до_____ лет, с русским (белорусским) языком обучения, с режимом работы 10,5 часов.
С Уставом ГУО «Детский сад № 4 г.Новолукомля» ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения.
К заявлению прилагаю:
Направление в учреждение;
Медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка;
Заключение врачебно-консультационной комиссии;
Заключение государственного ЦКРОиР
«______»____________20____г. _____________/ /_________________ _____________ (дата) (подпись) (расшифровка)
